|
|
Ένας ασθενής που
εμφανίζει πόνο ο οποίος επιδεινώνεται σε καθιστική
θέση αλλά ανακουφίζεται όταν αυτός σηκώνεται όρθιος,
είναι πολύ πιθανό να πάσχει από την λεγόμενη
νευραλγία του έσω αιδοιικού νεύρου.
Η νευραλγία του έσω αιδοοιικού
νεύρου είναι μια από τις αιτίες του χρόνιου πυελικού
άλγους Αν και είναι άγνωστη σαν νόσος σε
πολλούς ιατρούς (πόσο μάλλον στους ασθενείς) είναι μια οντότητα με συγκεκριμένη αιτιολογία, της
οποίας τόσο η διάγνωση όσο και η θεραπεία είναι αντικείμενο του ειδικού ιατρού.
Η νευραλγία του έσω αιδοοιικού
νεύρου εμφανίζεται ως πόνος σαν μαχαιριά ή κάψιμο που επεκτείνεται στην πλάγια επιφάνεια των γεννητικών οργάνων ανδρών και γυναικών, αλλά και ως τους γλουτούς
ή τους μηρούς.
Μπορεί να συνυπάρχει συχνουρία, δυσκολία στην
ούρηση, έπειξη προς ούρηση, δυσκοιλιότητα, πόνος
στην αφόδευση, αλλά και
σεξουαλική δυσλειτουργία.
Οι ασθενείς αυτοί συνήθως έχουν επισκεφτεί πολλούς ιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων έχουν λάβει αντικρουόμενες διαγνώσεις,
έχουν υποστεί πολλές μεθόδους θεραπειών και φυσιοθεραπειών χωρίς όμως κάποιο αποτέλεσμα, και συνήθως είναι επηρεασμένοι από τη μορφή αυτή του άλγους.
Οι αιτίες μπορεί να είναι πολλές όπως τραύματα από ατυχήματα, τραύματα από τοκετό, και προηγηθείσες χειρουργικές επεμβάσεις, αλλά και όπως συχνά συμβαίνει χωρίς εμφανή αιτία το έσω αιδοιικό νεύρο υπερλειτουργεί και παράγει μια βασανιστική αίσθηση του πόνου.
Η διάγνωση γίνεται με τη χρήση εξελιγμένων ακτινολογικών μεθόδων όπως η μαγνητική τομογραφία, με τη χρήση νευροφυσιολογικών μεθόδων όπως η
νευροφυσιολογική μελέτη του έσω αιδοοιικού νεύρου με τη χρήση του ειδικού ηλεκτροδίου St Mark's, είτε τέλος με διαγνωστική λαπαροσκοπική επέμβαση στη πύελο, η οποία μπορεί να είναι και θεραπευτική.
Η θεραπεία η οποία βασίζεται στη σωστή διάγνωση περιλαμβάνει ειδική αναλγητική θεραπεία, τοπική έκχυση φαρμάκων στο πάσχον νεύρο, και χειρουργική αποσυμπίεση του νεύρου με την λαπαροσκοπική μέθοδο, αν οι άλλες μέθοδοι αποτύχουν.
|
 |
