ΑΚΡΑΤΕΙΑ ΟΥΡΩΝ
 
   Σύμφωνα με την Διεθνή Εταιρεία Εγκράτειας (International Continence Society), ως ακράτεια των ούρων ορίζεται ως «..η ακούσια απώλεια ούρων η οποία αποτελεί ένα κοινωνικό πρόβλημα ή πρόβλημα υγιεινής».
 
   Η ακράτεια των ούρων αυτή κάθε αυτή δεν συνοδεύεται από θνητότητα, η νοσηρότητα της όμως είναι αναμφισβήτητα μεγάλη.
 
   Σύμφωνα με επιδημιολογικά στοιχεία, ανάλογα με την χώρα και το κοινωνικοοικονομικό επίπεδο αυτής, η συχνότητα της ακράτειας των ούρων κυμαίνεται από 4,5 μέχρι 53% των γυναικών, είναι δηλαδή μια πολύ συχνή νόσος.
 
   Αν και υπάρχουν πολλές μορφές ακράτειας, αυτές που απαντώνται πιο συχνά είναι τριών ειδών:
 
   α) Η ακράτεια από έπειξη (Urge incontinence)
   β) Η ακράτεια από προσπάθεια (Stress incontinence)
   γ) Η μικτού τύπου ακράτεια(Mixed incontinence) 

   Παρακάτω θα αναλύσουμε ξεχωριστά τις τρεις αυτές μορφές: 

   Ι. Ακράτεια ούρων από έπειξη

   Σε αυτή τη μορφή της ακράτειας  o ασθενής αισθάνεται έντονη την επιθυμία να «τρέξει» προς την τουαλέτα για ούρηση, αλλά τις περισσότερες φορές όταν φτάνει σε αυτή είναι ήδη βρεγμένος. Η αιτία εδώ είναι συνήθως αυτό που ονομάζουμε «Αστάθεια της ουροδόχου κύστης», η οποία κατά βάση είναι μια αρρυθμία στην λειτουργία της κύστης. Η ασφαλής διάγνωση της νόσου τίθεται μόνο με την διενέργεια ουροδυναμικού ελέγχου από ουρολόγο έμπειρο στο θέμα της ακράτειας.

   Η θεραπεία αυτής της περίπτωσης είναι συνήθως φαρμακευτική. Υπάρχουν φάρμακα τα οποία μπορούν να καταστείλουν αυτή την αρρυθμία και κατά επέκταση, να βελτιώσουν σημαντικά την ακράτεια ούρων. Βοηθητικά στοιχεία στην θεραπεία είναι η διακοπή κατανάλωσης καφεΐνης ή η διακοπή του καπνίσματος.

Εκτός όμως από τα φάρμακα, υπάρχουν και άλλες μέθοδοι που δίνουν ανάλογα με την περίπτωση πιο σταθερά αποτελέσματα σε αυτό το είδος της ακράτειας.

Χαρακτηριστικά αναφέρουμε τις πιο σύγχρονες και αποδοτικές μεθόδους:

Η μέθοδος της Νευρομετατροπής με εμφύτευση Νευροδιεγέρτη του Ιερού νεύρου (Interstim)

Διαδερμική Ηλεκτρική Νευρική Διέγερση (TENS)

Ηλεκτροδιέγερση του πυελικού εδάφους

 

   ΙΙ. Ακράτεια ούρων από προσπάθεια

   Όταν λέμε ότι ένας ασθενής  πάσχει από ακράτεια ούρων από προσπάθεια, εννοούμε με αυτό ότι εμφανίζει απώλεια ούρων όταν βήχει, φταρνίζεται, γελάει, σηκώνει βάρος, συμμετέχει σε χορούς ή ακόμα όταν έρχεται σε ερωτική επαφή (μόνο σε γυναίκες). Είναι μια συχνότατη μορφή ακράτειας ούρων η οποία προσβάλει κυρίως τις γυναίκες, αλλά και τους άνδρες ιδίως μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στον κυρίως στο προστάτη (Ριζική προστατεκτομή, διουρηθρική προστατεκτομή).

   Έχει μεγάλο αντίκτυπο στους ασθενείς που υποφέρουν από αυτή, κυρίως από το γεγονός ότι το φαινόμενο δεν είναι δυνατόν συνήθως να  κατασταλεί από κάτι που μπορεί να κάνει ο ασθενής  από μόνος του όπως παραδείγματος χάρη η αποφυγή νικοτίνης ή καφεΐνης.

   Και εδώ η σίγουρη διάγνωση της νόσου τίθεται μόνο με την διενέργεια ουροδυναμικού ελέγχου.

   Η θεραπεία εδώ είναι κυρίως χειρουργική αλλά καλά αποτελέσματα μπορεί να φέρει και η φυσιοθεραπεία του πυελικού εδάφους, με την καθοδήγηση του Ουρολόγου.

   ΙΙΙ. Μικτού τύπου ακράτεια (Mixed incontinence)

   Πολλές φορές ένας ασθενής τυχαίνει να έχει και τις δύο μορφές ακράτειας ούρων ταυτοχρόνως, δηλαδή να πάσχει από ακράτεια από προσπάθεια και από ακράτεια από έπειξη. Η αιτιολογία της είναι ποικίλη και η θεραπεία της, με φάρμακα ή με άλλα μέσα, λόγω της πολύπλοκης φύσης της είναι έργο του ουρολόγου. 

ΠΩΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΟΥΜΕ ΤΗΝ ΑΚΡΑΤΕΙΑ ΟΥΡΩΝ ΣΤΟ ΚΕΝΤΡΟ ΧΡΟΝΙΟΥ ΠΥΕΛΙΚΟΥ ΑΛΓΟΥΣ?

   Διαθέτοντας όχι μόνο την θεωρητική γνώση , την εμπειρία και την απαραίτητη τη υλικοτεχνική υποδομή, αλλά κυρίως το ειλικρινές ενδιαφέρον για την υγεία του ασθενή, πιστεύουμε ότι μπορούμε να προσφέρουμε ολοκληρωμένες υπηρεσίες σε ασθενείς που πάσχουν από ακράτεια ούρων, τόσο διαγνωστικά όσο και θεραπευτικά.